A Tosse é um dos sintomas mais frequentes na idade pediátrica e um dos principais motivos de consulta nos meses de Inverno.
Habitualmente surge em crianças que frequentam infantário/escola ou que tenham irmãos nessa situação. Infelizmente, não existem medicamentos milagrosos, para este sintoma desaparecer de um dia para o outro.
A Tosse faz parte de um mecanismo de limpeza fisiológico do nosso organismo, na tentativa de eliminar os vírus e as bactérias, responsáveis pelas infeções respiratórias tão frequentes nas crianças.
Causas
– Infeções respiratórias superiores causadas por vírus ou bactérias:
– Rinofaringites
– Laringites
– Adenoidites
– Amigdalites
– Infeções respiratórias inferiores causadas por vírus ou bactérias:
– Bronquiolites
– Broncopneumonias
– Pneumonias
– Alergias (Asma / Bronquite)
– Refluxo Gastro-Esófagico
– Exposição a fumos (tabaco, lareiras que “fumem” mal)
– Corpos estranhos
Tipos de Tosse e Sintomas acompanhantes
– Tosse seca e/ ou irritativa
– Tosse produtiva ou com expetoração
– Tosse com “farfalheira” (presença de secreções na árvore traqueobrônquica)
– Tosse com “pieira” ou “gatinhos” (corresponde não só à inflamação do brônquio, como à sua obstrução e contração, o que condiciona algum grau de dificuldade respiratória).
Como tratar a tosse?
Cada uma das causas de tosse, terá uma abordagem terapêutica diferente.
No entanto, deve ser devidamente tratada, para que o quadro não agrave.
– Oferecer líquidos em abundancia para melhor fluir a expetoração
– Não efetuar vapores com eucalipto, canfora, álcool, porque podem agravar a tosse.
– Se a causa for uma infeção respiratória superior ligeira, podemos iniciar a limpeza nasal eficiente ( muitas vezes as mamãs não o fazem, porque as crianças “não gostam”… mal! ), que impede que as secreções escorram para a garganta, muitas vezes provocando vómitos além da tosse.
– O recurso aos anti-histamínicos / mucolíticos / antitússicos ficará ao critério do médico depois de devidamente observada a criança.
– Se a causa for uma infeção respiratória inferior (tipo bronquiolite), manter a limpeza nasal e eventualmente efetuar medicação, consoante a indicação do médico.
– A Cinesioterapia Respiratória (ginástica respiratória) nunca deve ser feita sem a criança ser auscultada pelo médico, porque há sempre a hipótese, de ter uma infeção respiratória bacteriana e portanto, este procedimento é completamente desaconselhado numa fase inicial, sob risco de agravar e mascarar muito a situação de base.
– Os antibióticos não atuam na tosse! Só devem ser tomados, se efetivamente o pediatra comprovar que existe uma infeção bacteriana.
Sinais de alarme:
– Associada a febre alta e prostração (sensação de doença grave)
– Falta de ar
– Tosse persistente e contínua
– Palidez acentuada da pele e lábios roxos
– Tosse que dura há mais de 2 semanas
Deve ser observada pelo pediatra assistente e deve evitar-se o mais possível as urgências hospitalares, sob risco de “trazer” mais vírus e mais doenças…